BẢO HIỂM Y TẾ VIỆT NAM SẮP “MỞ CỬA” CHO KHÁM TẠI NHÀ, Y HỌC GIA ĐÌNH VÀ KHÁM TỪ XA?

Nếu dự thảo Thông tư này được ban hành đúng như nội dung hiện nay, đây có thể là một trong những thay đổi quan trọng nhất của hệ thống y tế Việt Nam trong nhiều năm gần đây.

Không chỉ người bệnh được hưởng lợi, mà các phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa và bệnh viện tư nhân quy mô nhỏ cũng sẽ có cơ hội chuyển đổi mô hình phát triển rất lớn.

Dưới đây là những điểm đáng chú ý nhất.

1. LẦN ĐẦU TIÊN BHYT THANH TOÁN ĐỒNG THỜI CHO 4 MÔ HÌNH MỚI

Dự thảo quy định Quỹ BHYT sẽ thanh toán đối với:

Khám chữa bệnh Y học gia đình
Khám chữa bệnh tại nhà
Khám chữa bệnh từ xa (Telemedicine)
và cả hoạt động hỗ trợ khám chữa bệnh từ xa. Đây là phạm vi điều chỉnh xuyên suốt của dự thảo.

2. PHÒNG KHÁM TƯ NHÂN SẼ CÓ NHIỀU CƠ HỘI HƠN

Điểm rất đáng chú ý là: Không chỉ các cơ sở y học gia đình độc lập,

mà các phòng khám đa khoa, chuyên khoa hoặc cơ sở cấp ban đầu/cấp cơ bản có phạm vi hoạt động chuyên môn về y học gia đình cũng có thể tham gia nếu đáp ứng điều kiện và ký hợp đồng BHYT.

=> Điều này mở ra cơ hội cho rất nhiều phòng khám tư hiện nay.

3. CÓ THỂ ĐƯỢC PHÂN BỔ THẺ BHYT BAN ĐẦU

Đây có lẽ là thay đổi tạo ảnh hưởng lớn nhất. Theo dự thảo,

Sở Y tế có thể phân bổ người đăng ký BHYT ban đầu cho cơ sở y học gia đình.

Người dân đăng ký tại đây sẽ được:

khám sức khỏe định kỳ
lập hồ sơ sức khỏe
sàng lọc bệnh
quản lý bệnh mạn tính
chăm sóc sức khỏe liên tục
chuyển tuyến khi cần thiết.

Nói cách khác,

phòng khám không còn chỉ “đợi bệnh nhân đến khám”, mà có thể trở thành nơi quản lý sức khỏe lâu dài của cả gia đình.

4. BHYT KHÔNG CHỈ TRẢ TIỀN KHÁM

Một điểm mới rất thú vị là BHYT còn dự kiến thanh toán theo hình thức trọn gói đối với:

lập hồ sơ sức khỏe
cập nhật hồ sơ
quản lý sức khỏe
tư vấn sức khỏe

Gói này còn được tính thêm chi phí:

nhân lực
công nghệ thông tin
quản lý hồ sơ sức khỏe.

Đây là tư duy rất gần với mô hình Primary Care của nhiều quốc gia phát triển.

5. KHÁM TẠI NHÀ CHÍNH THỨC BƯỚC VÀO HỆ THỐNG BHYT

Đây có thể là tin vui nhất cho người cao tuổi và bệnh nhân mạn tính.

Dự thảo quy định BHYT thanh toán khám tại nhà cho nhiều nhóm như:

người ≥75 tuổi hạn chế đi lại
người khuyết tật
người bệnh tâm thần
người liệt
người chăm sóc giảm nhẹ cuối đời
trẻ nhỏ không có người chăm sóc…

6. KHÔNG CHỈ KHÁM…

BHYT còn dự kiến thanh toán rất nhiều dịch vụ thực hiện tại nhà như:

lấy mẫu xét nghiệm
tiêm truyền
thay băng
điện tim
siêu âm
chăm sóc vết thương
mang thuốc đến tận nhà

và nhiều kỹ thuật khác theo các phụ lục của dự thảo.

Điều này giúp mô hình Home Care có cơ hội phát triển thực chất hơn.

7. KHÁM TỪ XA ĐƯỢC THANH TOÁN BHYT

Dự thảo tiếp tục mở rộng cơ chế thanh toán cho khám từ xa giữa các cơ sở y tế.

Chi phí có thể bao gồm:

khám bệnh
dịch vụ kỹ thuật
thuốc
vật tư
chi phí CNTT được tính vào giá dịch vụ.

Đây là nền tảng để phát triển các mô hình:

Telemedicine
Teleconsultation
Telehealth

trong thời gian tới.

8. CÁC CƠ SỞ Y TẾ PHẢI ĐẦU TƯ MẠNH HƠN

Nếu muốn tham gia, các cơ sở sẽ cần:

xây dựng quy trình chuyên môn
cập nhật phần mềm BHYT
kết nối dữ liệu
bổ sung hợp đồng BHYT
hoàn thiện quy trình khám tại nhà và khám từ xa.

ĐIỀU GÌ SẼ THAY ĐỔI VỚI HỆ THỐNG Y TẾ TƯ NHÂN?

Nếu dự thảo được ban hành và triển khai hiệu quả, tôi cho rằng sẽ tạo ra 5 xu hướng lớn:

1. Phòng khám đa khoa sẽ chuyển dần từ mô hình “khám khi có bệnh” sang mô hình quản lý sức khỏe lâu dài.

2. Home Care sẽ trở thành một dịch vụ chính thức có cơ chế thanh toán BHYT, thay vì chủ yếu dựa trên dịch vụ tự chi trả như hiện nay.

3. Telemedicine sẽ có động lực phát triển mạnh hơn nhờ có cơ chế thanh toán rõ ràng.

4. Các bệnh viện đa khoa tư nhân quy mô nhỏ có cơ hội mở rộng mạng lưới chăm sóc ngoài bệnh viện, giảm phụ thuộc vào giường bệnh nội trú.

5. Hồ sơ sức khỏe điện tử và quản lý bệnh mạn tính sẽ trở thành năng lực cạnh tranh quan trọng của các cơ sở y tế tư nhân.

LƯU Ý QUAN TRỌNG:

Đây mới là DỰ THẢO Thông tư của Bộ Y tế, chưa phải văn bản chính thức có hiệu lực. Nội dung vẫn có thể được chỉnh sửa trước khi ban hành. Theo dự thảo hiện tại, Thông tư dự kiến có hiệu lực từ 01/01/2027.

=> Theo bạn, nếu BHYT thanh toán cho khám tại nhà và bác sĩ gia đình, phòng khám nào sẽ tận dụng cơ hội này tốt nhất? Tôi tin đây sẽ là chủ đề rất đáng để các cơ sở y tế tư nhân bắt đầu chuẩn bị ngay từ bây giờ.

BS. Nguyễn Trí Quang

NẾU BẠN ĐANG XÂY DỰNG HỆ SINH THÁI Y TẾ TẠI TP HCM — BÀI POST NÀY DÀNH CHO BẠN

NẾU BẠN ĐANG XÂY DỰNG HỆ SINH THÁI Y TẾ TẠI TP HCM — BÀI POST NÀY DÀNH CHO BẠN

Tôi đangcó kế hoạch triển khai mô hình WELLNESS ECOSYSTEM HUB tại TP HCM — tích hợp xét nghiệm tại nhà, telehealth, quản lý bệnh mãn tính và corporate wellness B2B.

👉 Chúng tôi cần là một Co-founder đủ tầm về lâm sàng, công nghệ và tổ chức để biến chiến lược thành hiện thực.

BỐI CẢNH THỊ TRƯỜNG — TẠI SAO BÂY GIỜ:

• Top 5 nguyên nhân tử vong tại VN đều là bệnh mãn tính: đột quỵ, tim mạch, tiểu đường, COPD, Alzheimer — và đang tăng mạnh (IHME 2023)

• Chi tiêu y tế bình quân: $190 → $488/người đến 2050

• Healthspan & longevity investment tăng 2.3x YoY toàn cầu (SVB H1 2026)

• Window cơ hội: 12-18 tháng trước khi các tập đoàn lớn chiếm lĩnh phân khúc này

🔍 GIỚI THIỆU VỀ TÔI – BS NGUYỄN TRÍ QUANG

✅ Clinical Excellence — 4.8/5.0

Thủ khoa Bác sĩ Nội trú ĐHYD TP.HCM. JCI accreditation leader tại Vinmec (2 bệnh viện). EBM standardization. Nền tảng lâm sàng mà không một CEO nào có thể “mua” được trong ngắn hạn.

✅ Innovation & Digital — 5.0/5.0

Đồng sáng lập công ty Telemedicine ĐẦU TIÊN tại Việt Nam (Wellcare, 2015). FPT Healthcare Project Director — trực tiếp dẫn dắt xây dựng hệ sinh thái y tế số lớn nhất VN. Người duy nhất trên thị trường vừa hiểu lâm sàng sâu vừa hiểu công nghệ từ bên trong.

✅ Brand & Trust — 4.9/5.0

Mạng lưới chuyên gia và bác sĩ vô cùng lớn gồm: do từng giữ vai trò lãnh đạo tại các hệ thống y tế hàng đầu như Vinmec, Victoria Healthcare, Medlatec, Tập đoàn Y khoa Sài Gòn (Hiện đang giữ vị trí Giám đốc điều hành cấp cao chuyên môn y khoa – Khối Bệnh viện đa khoa), FPT Corporation. Cộng đồng tuyển dụng y tế 80.000+ thành viên. Đây là tài sản không thể xây dựng trong vài năm.

✅ Ecosystem Building — 4.7/5.0

14 năm xây dựng mạng lưới: Victoria Healthcare → mHealth → Vinmec → FPT → MEDLATEC → Medical Saigon Group. Không có ứng viên nào trên thị trường VN có cùng độ phủ hệ thống này.

✅ McKinsey 7S Alignment — 4.9/5.0

Đặc biệt xuất sắc ở 5/7 yếu tố Soft S: Shared Values (5.0), Style (4.9), Staff (4.8), Skills (4.6), Systems (5.0). Đây chính xác là những yếu tố quyết định thành công trong giai đoạn khởi đầu.

💡 TẠI SAO “FULL-STACK HEALTHCARE INNOVATOR” LÀ LỢI THẾ CẠNH TRANH BỀN VỮNG NHẤT?

Ipsos 2026 nói rõ: “Consumer credibility relies on brand trust. Health credibility requires clinical validation. The challenge is building an organization that speaks both languages.”

Trên thị trường TP HCM, bạn có thể tìm thấy:

→ CEO kinh doanh giỏi nhưng thiếu uy tín lâm sàng

→ Bác sĩ giỏi nhưng không hiểu startup và công nghệ

→ Tech founder nhưng không có network y tế

BS. Nguyễn Trí Quang là trường hợp hội tụ cả ba — và điều này cực kỳ hiếm.

🤝 CHÚNG TÔI ĐANG TÌM KIẾM:

Nếu bạn thuộc một trong các nhóm sau và muốn cùng triển khai mô hình này:

🔷 Chuỗi phòng khám / trung tâm xét nghiệm

Muốn mở rộng sang mô hình at-home diagnostics + telehealth mà không cần đầu tư toàn bộ từ đầu. Đây là cơ hội khai thác thêm nguồn thu từ cơ sở hạ tầng lab & logistics hiện có.

🔷 Bác sĩ / Chuyên gia y tế muốn đầu tư

Có mạng lưới bệnh nhân và uy tín chuyên khoa. Muốn chuyển đổi từ “fee-for-service” sang “value-based” và hưởng lợi từ equity khi startup scale.

🔷 Quỹ đầu tư / Angel Investor

Quan tâm đến healthtech VN. Mô hình có B2B PEPM revenue từ tháng 9, capital-efficient, IRR kỳ vọng 28-35% (Base Case). LTV/CAC của B2B đạt 25.9x ngay Năm 1.

🔷 Nhà đầu tư cá nhân / Corporate

Có nguồn lực về mặt bằng, logistics, network doanh nghiệp FDI, hoặc muốn tích hợp wellness vào benefit package cho nhân viên.

📌 MÔ HÌNH CHÚNG TÔI ĐANG XÂY DỰNG:

WELLNESS ECOSYSTEM HUB — Consumer × Clinical × Digital

✔ Xét nghiệm tại nhà 60 phút, kết quả 6 giờ (chuẩn Amazon India)

✔ Telehealth 24/7 với bác sĩ chuyên khoa

✔ Quản lý bệnh mãn tính NCD — Care at Home

✔ Corporate Wellness B2B (PEPM model)

✔ AI Health Coaching & Predictive Risk Scoring

3 luồng doanh thu: B2C Subscription | B2B Corporate | Data Platform

Nếu bạn là nhà đầu tư, đối tác chiến lược, hoặc biết ai phù hợp — hãy kết nối ngay.

Thời gian là lợi thế cạnh tranh duy nhất không thể mua lại.

📩 BSTRIQUANG@GMAIL.COM | 0984 773 044

📍 TP. Hồ Chí Minh

SÁCH CỦA BÁC SĨ QUANG ĐÃ CÓ MẶT TRÊN TOÀN HỆ THỐNG NHÀ SÁCH FAHASA

Một cảm giác rất khó tả!

Hôm nay ghé Fahasa Nguyễn Huệ và bất ngờ thấy cuốn sách của mình nằm trên kệ sách Y học – Sức khỏe.

Từ vài dòng chữ trên màn hình máy tính đến một cuốn sách thật giữa nhà sách lớn và lâu đời của Sài Gòn là cả một hành trình đáng nhớ.

Xin cảm ơn tất cả những người đã đồng hành và ủng hộ!

Nếu có dịp ghé Fahasa, nhớ chụp hình cùng “100 Bí Mật Sức Khỏe” giúp tôi nhé

#100bimatsuckhoe

BS Nguyễn Trí Quang

100 BÍ MẬT SỨC KHỎE

TÔI KHÔNG VIẾT CUỐN SÁCH NÀY ĐỂ BẠN ĐỌC… TÔI VIẾT ĐỂ BẠN KHỎE HƠN MỖI NGÀY

Sau hơn 15 năm làm bác sĩ, tôi nhận ra một điều rất thật:

Rất nhiều người bệnh… giá như biết sớm hơn

Rất nhiều sai lầm… hoàn toàn có thể tránh được

Và sức khỏe… không phải là chuyện may rủi

Vì vậy, tôi đã viết cuốn sách này.

“100 BÍ MẬT SỨC KHỎE – BIẾT SỚM, KHỎE SỚM”

Không phải là sách y khoa khô khan.

Không phải là lý thuyết xa vời.

Mà còn là:

Những điều đơn giản nhưng cực kỳ quan trọng

Những sai lầm mà rất nhiều người đang mắc phải

Những kiến thức giúp bạn tự bảo vệ mình và người thân mỗi ngày

– Viết bằng ngôn ngữ dễ hiểu nhất

– Đọc 1 phút – nhớ lâu – áp dụng được ngay

TIN VUI: Sách đã chính thức phát hành toàn quốc qua hệ thống của Alpha Books

Hiện đã có trên:

Shopee Mall

TikTok Shop

Alpha Books

Nếu bạn thấy cuốn sách này có giá trị:

Hãy tặng cho cha mẹ, người thân, bạn bè…

Vì đôi khi,

một kiến thức đúng… có thể thay đổi cả cuộc đời.

BS. Nguyễn Trí Quang

“Làm cho kiến thức y học trở nên dễ hiểu và hữu ích với mọi người.” => Đây chính là niềm đam mê của tôi

Biết sớm – Khỏe sớm.

Đặt mua ngay link bên dưới bình luận.

Chúc các bạn và gia đình thật nhiều sức khỏe!

Sách đã có trên TIKI, Shopee Mall, TikTok Shop và Alpha Books

Bản in đầu tiên giới hạn 1000 cuốn đang được đặt rất nhanh

👉 Đặt mua ngay để tặng người thân các bạn nhé:
👉 Link Shopee: https://shorten.asia/dm8eP84r
👉 Link TikTok: https://www.tiktok.com/shop/vn/pdp/100-bi-mat-suc-khoe-bs-nguyen-tri-quang-cam-nang-y-khoa-2026/1734916193518979025
👉 Link Alpha Books: https://shop.alphabooks.vn/100-bi-mat-suc-khoe-biet-som-khoe-som-bs-nguyen-tri-quang-p39109260.html
👉 Nhà sách TIKI: https://shorten.asia/sJAraap5

BS Nguyễn Trí Quang

Cuốn Sách Y Khoa Việt Nam: 100 Bí Mật Giúp Bạn Khỏe Mạnh

Hành trình đưa tri thức y khoa Việt ra thế giới

Có một sự thật mà tôi luôn trăn trở:

Chúng ta sống trong thời đại có rất nhiều thông tin về sức khỏe…
Nhưng lại thiếu những thông tin đúng, dễ hiểu và thực sự áp dụng được.

Rất nhiều người:

Ăn kiêng rất kỹ… nhưng vẫn bệnh
Uống đủ loại thực phẩm chức năng… nhưng không cải thiện
Nghe theo “mẹo trên mạng”… nhưng không biết đúng hay sai

👉 Vấn đề không phải bạn chưa cố gắng
👉 Mà là bạn chưa được hướng dẫn đúng cách

📚 Vì vậy, tôi viết cuốn sách này

“100 Bí mật Sức Khỏe – Biết sớm, Khỏe sớm”
(100 Health Secrets – Simple Habits to Prevent Disease and Live Longer)

Đây là cuốn sách tôi đúc kết từ:

Kinh nghiệm lâm sàng thực tế
Các guideline y khoa cập nhật
Và hàng nghìn câu hỏi tôi nhận được từ bệnh nhân mỗi ngày

🎯 Mục tiêu rất đơn giản:

Giúp bạn hiểu đúng về sức khỏe – theo cách dễ hiểu nhất
Và áp dụng được ngay vào cuộc sống hàng ngày.

🌍 Một cột mốc đặc biệt

Hôm nay, tôi rất vui khi chia sẻ rằng:

👉 Cuốn sách đã chính thức có mặt trên Amazon Kindle – nền tảng xuất bản toàn cầu.

Đây không chỉ là một cuốn sách,
mà còn là một bước nhỏ trong hành trình:

🇻🇳 Đưa tri thức y khoa Việt Nam đến gần hơn với cộng đồng quốc tế

💡 Bạn sẽ nhận được gì từ cuốn sách?

Những nguyên tắc sức khỏe đơn giản nhưng đúng bản chất khoa học
Những thói quen nhỏ có thể giảm nguy cơ bệnh tật dài hạn
Những điều “ai cũng nghĩ mình biết”… nhưng thực ra hiểu chưa đúng

📌 Không phải lý thuyết phức tạp
📌 Không phải lời khuyên mơ hồ
📌 Mà là những điều bạn có thể bắt đầu ngay từ hôm nay

🙏 Một lời nhờ nhỏ từ tôi

Nếu bạn thấy cuốn sách này hữu ích,
tôi rất mong bạn có thể:

✅ Ủng hộ bằng cách đọc sách
✅ Để lại một review chân thành trên Amazon

👉 Chỉ một đánh giá của bạn
cũng có thể giúp cuốn sách tiếp cận thêm rất nhiều người khác

Và biết đâu…
bạn vừa giúp một ai đó phòng tránh được một căn bệnh trong tương lai

📲 Mua sách tại đây

Bạn có thể truy cập nhanh bằng cách:

👉 Quét mã QR trong hình
👉 Hoặc tìm trên Amazon với từ khóa: “100 Health Secrets – Dr. Nguyen Tri Quang”

❤️ Lời kết

Tôi tin rằng:

Sức khỏe không đến từ những điều to tát
Mà đến từ những hiểu biết đúng – và những thay đổi nhỏ mỗi ngày

Hiểu đúng – để sống khỏe
Biết sớm – để tránh bệnh

Cảm ơn bạn đã đồng hành cùng tôi trên hành trình này.

BS. Nguyễn Trí Quang

📚 100 BÍ MẬT SỨC KHỎE

Có bao giờ bạn tự hỏi:

Vì sao có người ăn uống rất kiêng khem mà vẫn bệnh?
Có người chỉ thay đổi vài thói quen nhỏ… mà sức khỏe lại cải thiện rõ rệt?
Và tại sao trên mạng có quá nhiều “mẹo sức khỏe”, nhưng không biết cái nào đúng, cái nào sai?

Chúng ta đang sống trong một thời đại đầy thông tin – nhưng lại thiếu sự thật.
Mỗi ngày lướt Facebook hay TikTok, bạn sẽ thấy đủ kiểu:

👉 “Uống nước này hết ung thư”
👉 “Ăn cái kia sống 100 tuổi”
👉 “Thuốc bổ này chữa được mọi bệnh”

Nhưng sự thật là:

Cơ thể con người không cần điều kỳ diệu.
Nó chỉ cần hiểu đúng – chăm đúng – và sống đúng. 100 bi mat suc khoe_duyet final…

Và đó chính là lý do cuốn sách này ra đời.

👨‍⚕️ Cuốn sách của một bác sĩ… nhưng viết cho mọi người

Sau hơn 15 năm làm bác sĩ, làm việc ở nhiều bệnh viện lớn, tôi nhận ra một điều rất rõ:

Rất nhiều bệnh tật không phải vì cơ thể yếu.
Mà vì chúng ta chưa hiểu đúng về sức khỏe của mình.

Có người chỉ cần thay đổi một thói quen nhỏ:

ngủ sớm hơn
ăn bớt lại một chút
đi bộ mỗi ngày

… mà sức khỏe thay đổi hoàn toàn.

Chính vì vậy tôi dành nhiều năm đọc, tổng hợp hàng trăm nghiên cứu y học trên thế giới, rồi viết lại thành một cuốn sách:

👉 Dễ đọc
👉 Dễ hiểu
👉 Dễ áp dụng

để bất cứ ai cũng có thể chăm sóc sức khỏe cho chính mình và gia đình. 100 bi mat suc khoe_duyet final…

📖 Trong sách có gì?

Cuốn sách gồm 15 chương – 100 bí mật sức khỏe rất thực tế.

Ví dụ:

🍽 Ăn uống

Ăn ít hơn một chút có thể giúp lão hóa chậm lại
Chế độ ăn Địa Trung Hải giúp giảm nguy cơ bệnh tim
Ăn đúng giờ giúp cơ thể khỏe hơn

😴 Giấc ngủ

Ngủ quá ít và ngủ quá nhiều đều không tốt
Khoảng 7 giờ mỗi đêm là “điểm vàng” cho sức khỏe

🏃 Vận động

Tin vui cho người lười:

👉 Chỉ cần đi bộ 20–30 phút mỗi ngày
đã giúp giảm nguy cơ tử vong rõ rệt.

🧠 Tinh thần

Giúp người khác có thể giúp bạn sống lâu hơn
Có cộng đồng, có niềm tin, có mục tiêu sống → sức khỏe tốt hơn

⚠️ Những sai lầm phổ biến

Vitamin uống mỗi ngày chưa chắc giúp sống lâu hơn
Nước kiềm, thực phẩm “thần dược”… nhiều khi chỉ là quảng cáo

💡 Điều tôi muốn bạn nhớ nhất

Cuốn sách này không phải để đọc rồi… để đó.

Chỉ cần sau khi đọc xong mỗi chương, bạn thay đổi một điều nhỏ:

ăn đúng hơn
ngủ đủ hơn
vận động một chút
bớt stress một chút

thì sức khỏe của bạn đã bắt đầu thay đổi.

❤️ Một lời nhắn từ bác sĩ

Sức khỏe không phải chuyện của bệnh viện.

Sức khỏe là chuyện của mỗi người – mỗi gia đình – mỗi ngày sống.

Nếu ai cũng hiểu đúng và sống đúng,
chúng ta đã đi được nửa con đường đến hạnh phúc. 100 bi mat suc khoe_duyet final…

📚 Nếu bạn muốn:

✔ hiểu cơ thể mình hơn
✔ phòng bệnh trước khi bệnh xảy ra
✔ sống khỏe và sống lâu hơn

thì cuốn sách này dành cho bạn.

📖 100 BÍ MẬT SỨC KHỎE – BIẾT SỚM, KHỎE SỚM
Tác giả: BS Nguyễn Trí Quang

👉 Cuốn sách giúp bạn:

Hiểu đúng cơ thể
Tránh những sai lầm sức khỏe phổ biến
Sống khỏe – sống vui – sống lâu hơn

💬 Nếu bạn quan tâm, hãy comment hoặc inbox để nhận thông tin đặt sách nhé.

Biết sớm – Khỏe sớm.
Đó là bí mật đơn giản nhất của sức khỏe.

BS Nguyễn Trí Quang

TRẺ VIỆT NAM ĐANG “LƯỜI VẬN ĐỘNG”?

Một vấn đề âm thầm nhưng rất đáng lo

Nếu bạn hỏi một phụ huynh:

“Con bạn vận động mỗi ngày bao lâu?”

Phần lớn câu trả lời sẽ là:

“Ở trường có thể dục mà”
“Nó chạy nhảy trong giờ ra chơi”
“Tối về còn đá bóng chút xíu”

Nhưng số liệu khoa học lại nói điều khác.

Theo khảo sát Global School-based Student Health Survey (GSHS) tại Việt Nam, tỷ lệ học sinh đạt mức vận động khuyến nghị (≥60 phút/ngày, ≥5 ngày/tuần) chỉ khoảng:

24,1% tổng số học sinh
33,2% ở nam
16,4% ở nữ

Điều đó có nghĩa là:

👉 Khoảng 76% học sinh Việt Nam chưa vận động đủ mức khuyến nghị.

NÓI CÁCH KHÁC:

3 trong 4 trẻ đang vận động quá ít.

TẠI SAO TRẺ NGÀY CÀNG ÍT VẬN ĐỘNG?

Không phải trẻ “lười”.

Thực ra xã hội đang khiến trẻ ngồi nhiều hơn bao giờ hết.

Theo các báo cáo của WHO:

1. Màn hình chiếm thời gian sống

Điện thoại – tablet – game – TikTok – YouTube.

Một số khảo sát cho thấy trẻ có thể dành:

3–6 giờ/ngày cho màn hình.

Trong khi đó WHO khuyến cáo:

giảm thời gian ngồi và màn hình càng nhiều càng tốt

2. Ít không gian chơi ngoài trời

Ở nhiều đô thị:

sân chơi ít
công viên xa
phụ huynh sợ tai nạn giao thông

Trẻ dần chuyển sang hoạt động trong nhà.

3. Học thêm quá nhiều

Lịch phổ biến của một học sinh:

học chính khóa
học thêm
học tiếng Anh
học kỹ năng

Kết quả:

👉 thời gian vận động bị “cắt mất”.

Hậu quả: không chỉ là béo phì

WHO nhấn mạnh rằng vận động giúp phòng ngừa rất nhiều bệnh.

THIẾU VẬN ĐỘNG CÓ THỂ GÂY:

1. Béo phì và tiểu đường sớm

Tỷ lệ béo phì trẻ em đang tăng nhanh tại nhiều quốc gia châu Á.

2. Giảm phát triển não

Vận động giúp:

tăng trí nhớ
tăng tập trung
cải thiện thành tích học tập

Trẻ ít vận động thường:

dễ mất tập trung
dễ stress

3. Tăng nguy cơ bệnh tim khi trưởng thành

WHO ước tính:

thiếu vận động là yếu tố nguy cơ lớn của bệnh tim mạch và tiểu đường

WHO KHUYẾN CÁO TRẺ CẦN VẬN ĐỘNG BAO NHIÊU?

Theo WHO Physical Activity Guidelines:

Trẻ 5–17 tuổi cần:

mỗi ngày ít nhất

👉 60 phút vận động mức trung bình đến mạnh

Ví dụ:

chạy
đá bóng
nhảy dây
đạp xe
bơi
chơi thể thao

Ngoài ra:

nên có 3 ngày/tuần vận động mạnh
nên có bài tập tăng sức mạnh cơ và xương

5 CÁCH ĐƠN GIẢN GIÚP TRẺ VẬN ĐỘNG NHIỀU HƠN (WHO KHUYẾN NGHỊ)

Phụ huynh không cần ép con đi tập gym.

Chỉ cần thay đổi thói quen gia đình.

1️. “1 giờ vàng vận động mỗi ngày”

Quy tắc đơn giản:

👉 Mỗi ngày 1 giờ vận động

Có thể chia:

20 phút sáng
20 phút chiều
20 phút tối

Ví dụ:

đi bộ
đá cầu
nhảy dây
chơi bóng

2️. Quy tắc “2–2–2” cho màn hình

Một số chuyên gia nhi khoa khuyên:

≤2 giờ màn hình/ngày
2 giờ vận động ngoài trời
2 hoạt động thể thao/tuần

3️. Đi bộ hoặc đạp xe đến trường

Nếu khoảng cách cho phép:

đi bộ
đạp xe

WHO nhấn mạnh walking & cycling là cách dễ nhất để tăng vận động hàng ngày.

4️. Gia đình cùng vận động

Trẻ không thích tập một mình.

Nhưng trẻ thích:

đá bóng với bố
đạp xe với mẹ
đi công viên cả nhà

Chỉ cần:

👉 30 phút buổi tối

5️. Biến vận động thành trò chơi

Ví dụ:

thi nhảy dây
thi plank
thi chạy
trò “ai đứng một chân lâu hơn”

Trẻ sẽ vận động mà không cảm thấy đang tập thể dục.

Một sự thật thú vị

WHO cho biết:

3 trong 4 thanh thiếu niên trên thế giới không vận động đủ.

Điều này nghĩa là:

👉 vấn đề này không chỉ riêng Việt Nam
mà là một “đại dịch lười vận động” toàn cầu.

MỘT CÂU DỄ NHỚ CHO PHỤ HUYNH

Nếu chỉ nhớ 1 câu thôi:

“Mỗi ngày 60 phút vận động – sức khỏe theo con cả đời.”

BS Nguyễn Trí Quang

TIỀN SẢN GIẬT

Công cụ dự đoán nguy cơ tiền sản giật

Tầm soát nguy cơ tiền sản giật (FMF-style)

FMF-like workflow: Maternal factors + Biomarkers (MoM) — for clinical screening & internal use

1) Maternal characteristics

Tuổi mẹ (năm)

Ethnicity

Chiều cao (cm)

Cân nặng (kg)

Hút thuốc hiện tại?

2) Pregnancy & history

Conception method

Vanishing twin?

Parity

Family history: mẹ của sản phụ từng PE?

3) Medical history (major risks)

Chronic hypertension Tăng HA mạn

Diabetes type I ĐTĐ type 1

Diabetes type II ĐTĐ type 2

Systemic lupus erythematosus Lupus ban đỏ hệ thống

Anti-phospholipid syndrome Hội chứng kháng phospholipid

Chronic kidney disease Bệnh thận mạn

Multifetal pregnancy Song thai/đa thai

Previous PE requiring delivery <37w Tiền sử PE nặng/đẻ sớm

4) Biomarkers (MoM) — optional

MAP MoM

UtA-PI MoM

PlGF MoM

SBP (mmHg)

DBP (mmHg)

Lưu ý: Công cụ này mô phỏng luồng “maternal factors + MoM biomarkers” kiểu FMF. FMF calculator chính thức yêu cầu hiệu chỉnh MoM theo thuốc thử & quần thể, và thuật toán competing-risks/Bayes của FMF là hệ thống đã được chuẩn hóa/kiểm định. (Dùng cho sàng lọc nội bộ, không thay thế chẩn đoán).

Kết quả

Chưa tính

Nhập thông tin và bấm Calculate.

Advanced (FMF-like biomarker score settings)

a (MAP)

b (UtA-PI)

c (PlGF)

Baseline prior risk (1:N)

Screen positive threshold (1:N)

Hệ số a/b/c là “demo” để tạo điểm nguy cơ theo hướng FMF (MAP & UtA-PI ↑, PlGF ↓). Nếu đơn vị có hệ số/hiệu chỉnh nội bộ, thay tại đây.

Giải thích nhanh

Clinical risk: dựa tiêu chí nguy cơ lâm sàng → gợi ý dự phòng aspirin (screening).
Biomarker risk (FMF-like): nếu có MoM → ước tính “risk ratio 1:N” để phân nhóm sàng lọc.
MAP: nếu nhập SBP/DBP → tự tính MAP = (SBP + 2×DBP)/3.

FMF Preeclampsia Screening – nhập Risk 1:N

Dùng FMF calculator chính thức → copy Risk 1:N vào đây để phân tầng, gợi ý dự phòng, và xuất tóm tắt bệnh án

1) Thông tin ca bệnh (tùy chọn)

Họ tên / Mã HS

Tuổi thai tại thời điểm tầm soát

2) Nhập KẾT QUẢ từ FMF (Risk 1:N)

Preterm PE (<37w) Risk 1:N

Early PE (<34w) Risk 1:N (nếu có)

Term PE (≥37w) Risk 1:N (nếu có)

Ngưỡng Screen Positive

Ngưỡng Preterm PE (1:N)

Quy ước

Mặc định dùng ngưỡng preterm PE > 1:100 như trong sàng lọc/ASPRE (thường diễn giải: N ≤ 100 là screen positive). Bạn có thể đổi theo phác đồ bệnh viện.

3) Chọn phác đồ aspirin hiển thị

Phác đồ gợi ý

Chống chỉ định aspirin? (ghi chú)

Nội dung tùy chỉnh (khi chọn “Tùy chỉnh”)

Ghi chú thêm

Gợi ý thao tác: Mở trang FMF → tính Risk → nhập các giá trị “1:N” vào đây. Tool này giúp chuẩn hóa phân tầng & ghi chú, không thay thế FMF calculator chính thức.

Kết quả & khuyến nghị

Chưa có kết quả

Nhập Risk 1:N và bấm “Phân tầng & tạo tóm tắt”.

Tóm tắt để dán vào bệnh án (Copy)

✅ Đã copy vào clipboard.

CÁC THANG ĐIỂM ĐÁNH GIÁ SẢN KHOA

HỆ THỐNG ĐIỂM COOPLAND CẢI BIÊN – TẦM SOÁT THAI KỲ NGUY CƠ CAO

Theo Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc (2013), mỗi năm có khoảng 289.000 phụ nữ tử vong do biến chứng liên quan thai kỳ, hơn 90% ở các nước đang phát triển.

Khoảng 20–25% thai kỳ thuộc nhóm nguy cơ cao, nhưng nhóm này chiếm tới 70–80% bệnh suất và tử suất chu sinh.

Việc xác định thai kỳ nguy cơ cao là nền tảng của chăm sóc tiền sản chất lượng.

2. BẢNG ĐIỂM CẢNH BÁO SỚM SẢN KHOA (ĐÃ CHỈNH SỬA)

(Modified Early Obstetric Warning Score – MEOWS)

HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG BẢNG ĐIỂM

Điểm 0 hoặc 1:
Theo dõi lại mỗi 12 giờ hoặc theo quy trình hậu phẫu thông thường.
Điểm 2:
Theo dõi lại sau 30 phút.
Nếu vẫn 2 hoặc tăng → báo bác sĩ.
Điểm ≥3 hoặc có bất kỳ lo ngại nào:
Gọi bác sĩ ngay.
Bác sĩ phải ghi thời gian đánh giá sau khi được kích hoạt cảnh báo.

Bảng Điểm Cảnh Báo Sớm Sản Khoa (MEOWS)

1. Nhiệt độ (°C)

2. Mạch (lần/phút)

3. Nhịp thở (lần/phút)

4. Huyết áp tâm thu (mmHg)

5. Lượng nước tiểu (ml/giờ)

6. Mức độ ý thức (AVPU)

Tổng điểm MEOWS: 0

3. BẢNG CHẤM ĐIỂM NGUY CƠ TIỀN SẢN GIẬT – PRE-ECLAMPSIA RISK SCORING TABLE

Phân tầng nguy cơ tiền sản giật theo tổng điểm

Tổng điểm	Mức nguy cơ	Diễn giải lâm sàng
0 – 4 điểm	Nguy cơ thấp	Nguy cơ tiền sản giật thấp; theo dõi thai kỳ theo lịch khám chuẩn
5 – 7 điểm	Nguy cơ trung bình	Nguy cơ tiền sản giật trung bình; cần tăng cường theo dõi
≥ 8 điểm	Nguy cơ cao	Nguy cơ tiền sản giật cao; cần theo dõi sát và cân nhắc can thiệp

Theo: Buciu et al (2025). Development of a risk score for the prediction and management of pre-eclampsia in low-resource settings. Journal of Clinical Medicine, 14(10), Article 3398

Preeclampsia Risk Scoring

Bảng chấm điểm nguy cơ tiền sản giật

Gestational Age (Weeks) Tuổi thai (tuần)

< 34 wks

34–37 wks

> 37 wks

Hypertension Tăng huyết áp

Absent (Không)

Present (Có)

Diabetes Đái tháo đường

Absent (Không)

Present (Có)

Age of Mother Tuổi mẹ

< 30

30–35

> 35

Previous Births Số lần sinh trước

≥ 1 lần

0 (Con so)

Education Trình độ học vấn

≥ High School

< High School

Health Insurance Bảo hiểm y tế

Yes (Có)

No (Không)

TOTAL RISK SCORE / TỔNG ĐIỂM

Minimal risk of preeclampsia; routine prenatal follow-up.
Nguy cơ tiền sản giật thấp; theo dõi thai kỳ theo lịch khám chuẩn.

4. BẢNG PHÂN LOẠI RỦI RO TRƯỚC SINH (RISK CATEGORY_PRE BIRTH)

🔹 Low-Risk (Thấp)

Bao gồm các yếu tố thấp khi nhập viện:

Admission Low Risk FactorsCác yếu tố nguy cơ thấp khi nhập viện

🔸 Medium-Risk (TB)

(Tích ≥2 yếu tố → Chuyển Nguy cơ cao)

Admission Medium Risk FactorsCác yếu tố nguy cơ TB khi nhập viện

Prolonged labor / Oxytocin >24hChuyển dạ kéo dài / Oxytocin >24 giờ

Intraamniotic infectionNhiễm trùng ối (Chorioamnionitis)

🔴 High-Risk (Cao)

Admission High Risk FactorsCác yếu tố nguy cơ cao khi nhập viện

Active bleeding > “bloody show”Ra máu âm đạo > mức máu báo

Suspected abruptionNghi ngờ nhau bong non

🔴 THÔNG BÁO BÁC SĨ VÀ ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG NGAY LẬP TỨC

🔎 CHO MỌI CA SINH

Đảm bảo sẵn sàng tấm drape định lượng và cân đo mất máu.
Sẵn sàng thuốc co hồi (Oxytocin, TXA, Misoprostol…) và phương tiện tiêm truyền.
Kiểm tra xét nghiệm: Tiểu cầu (PLT), Hemoglobin (Hb).
Nắm vững phác đồ xử trí xuất huyết sản khoa.

🩸 Y LỆNH NGÂN HÀNG MÁU

📌 CAN THIỆP DỰ PHÒNG

5. BẢNG PHÂN LOẠI RỦI RO KHI NHẬP VIỆN (RISK CATEGORY_ADMISSION)

6. BẢNG PHÂN LOẠI RỦI RO KHI CHUYỂN VỀ KHOA HẬU SẢN (RISK CATEGORY_ UPON ADMISSION TO POSTPARTUM)

🔴 THÔNG BÁO BÁC SĨ VÀ ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG NGAY LẬP TỨC

PHÂN TẦNG: NGUY CƠ THẤP (LOW-RISK)

🔎 FOR EVERY BIRTH

Ensure ongoing QBL during the first two hours post birth
→ Tiếp tục định lượng máu mất (QBL) trong 2 giờ đầu sau sinh
Ensure uterotonics (carboprost, methylergonovine, misoprostol, oxytocin, tranexamic acid) and supplies for administration are immediately available
→ Đảm bảo sẵn sàng thuốc co hồi tử cung và phương tiện sử dụng
Review lab work, e.g., platelets (PLTs), hemoglobin (Hgb)
→ Kiểm tra xét nghiệm: tiểu cầu (PLT), hemoglobin (Hb)
Maintain familiarity with your hemorrhage protocol
→ Nắm vững phác đồ xử trí xuất huyết
Notify provider and charge nurse of any patient with a medium or high risk hemorrhage score or change in the patient’s risk category
→ Thông báo bác sĩ và điều dưỡng trưởng khi bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ trung bình/cao hoặc có thay đổi phân tầng nguy cơ

🩸 BLOOD BANK ORDER

📌 ANTICIPATORY INTERVENTIONS

Change blood bank orders as needed if risk category changes. / Điều chỉnh y lệnh máu nếu phân tầng nguy cơ thay đổi.

BS Nguyễn Trí Quang

BÍ KÍP SỐNG THỌ CHO CÁC BÀ, CÁC MẸ: KHÔNG CẦN CHẠY “HÌ HỤC”, QUAN TRỌNG LÀ TAY CHÂN PHẢI “CỨNG”!

Hồi giờ chúng ta cứ hay nghe: “Muốn sống lâu thì phải đi bộ nhiều, phải chạy bộ, phải tập cardio mướt mồ hôi”. Cái đó đúng, nhưng chưa đủ đâu nha!

Một nghiên cứu mới toanh trên gần 5.500 phụ nữ cao tuổi (từ 63 đến 99 tuổi) vừa được công bố trên tạp chí y khoa xịn sò JAMA đã chỉ ra một “vũ khí bí mật” giúp các bà, các mẹ sống thọ hơn, đó là: SỨC MẠNH CƠ BẮP!

Dưới đây là tóm tắt kiểu “bình dân học vụ” cho dễ nhớ nè:

1. Khỏe là Thọ (Nghĩa đen luôn!) Các nhà khoa học phát hiện ra là các cụ bà có lực nắm tay mạnh và cơ chân khỏe (đứng lên ngồi xuống ghế phăm phăm) thì có tỷ lệ tử vong thấp hơn hẳn so với các cụ yếu hơn. 👉 Cụ thể: Nhóm “khỏe nhất” giảm tới 33% nguy cơ “về trời” sớm so với nhóm “yếu nhất”. Một con số quá ấn tượng!

2. Tin vui cho team “Lười chạy bộ” Đây là điểm thú vị nhất nè: Ngay cả khi bạn KHÔNG chăm đi bộ, KHÔNG tập thể dục nhịp điệu đều đặn, hay thậm chí là hay ngồi nhiều… NHƯNG nếu cơ bắp của bạn vẫn còn chắc, tay còn khỏe, chân còn trụ vững thì bạn vẫn được “bảo kê” tính mạng. 👉 Tức là: Cái sự “cơ bắp khỏe” nó tự bảo vệ mình, không cần phải dựa hơi vào việc chạy bộ.

3. Bài test đơn giản tại gia Không cần máy móc phức tạp, độ “xịn” của sức khỏe tuổi già được đo bằng 2 cái này:

Tay: Có tự mở được nắp chai nước mắm, nắp lọ dưa kiệu ngày Tết không? Hay xách giỏ đi chợ có thấy run tay không?
Chân: Ngồi trên ghế, rồi đứng dậy (không dùng tay chống) 5 lần liên tục xem có làm lẹ làng được không?

🎯 LỜI KHUYÊN BỎ TÚI: Thay vì chỉ rủ nhau đi bộ dưỡng sinh nhẹ nhàng, các bà, các mẹ, các chị em nên “nâng cấp” bài tập thêm một chút:

✅ Tập kháng lực: Mua cặp tạ tay nhỏ (0.5kg – 1kg) để tập tay.
✅ Tập chân: Đứng lên ngồi xuống (Squat) với ghế tại nhà.
✅ Làm việc nhà cũng là tập: Xách đồ đi chợ (vừa sức), làm vườn… miễn là có dùng sức của cơ bắp.

TÚM LẠI LÀ: Đừng để tuổi già làm mình “teo tóp”. Muốn sống vui, sống khỏe, sống thọ thì tay phải cứng, chân phải trụ vững. Gân cốt khỏe mạnh là chìa khóa vàng nha cả nhà! 👵💪

Nguồn tham khảo: JAMA Network Open – Nghiên cứu về sức mạnh cơ bắp và tỷ lệ tử vong ở phụ nữ 63-99 tuổi.

BS Nguyễn Trí Quang

Hành trình đưa tri thức y khoa Việt ra thế giới

📚 Vì vậy, tôi viết cuốn sách này

🌍 Một cột mốc đặc biệt

💡 Bạn sẽ nhận được gì từ cuốn sách?

🙏 Một lời nhờ nhỏ từ tôi

📲 Mua sách tại đây

❤️ Lời kết

👨‍⚕️ Cuốn sách của một bác sĩ… nhưng viết cho mọi người

📖 Trong sách có gì?

🍽 Ăn uống

😴 Giấc ngủ

🏃 Vận động

🧠 Tinh thần

⚠️ Những sai lầm phổ biến

💡 Điều tôi muốn bạn nhớ nhất

❤️ Một lời nhắn từ bác sĩ

📚 Nếu bạn muốn:

Tầm soát nguy cơ tiền sản giật (FMF-style)

1) Maternal characteristics

2) Pregnancy & history

3) Medical history (major risks)

4) Biomarkers (MoM) — optional

Kết quả

Chưa tính

Advanced (FMF-like biomarker score settings)

Giải thích nhanh

FMF Preeclampsia Screening – nhập Risk 1:N

1) Thông tin ca bệnh (tùy chọn)

2) Nhập KẾT QUẢ từ FMF (Risk 1:N)

Ngưỡng Screen Positive

3) Chọn phác đồ aspirin hiển thị

Kết quả & khuyến nghị

Tóm tắt để dán vào bệnh án (Copy)

TẦM SOÁT NGUY CƠ TIỀN SẢN GIẬT THEO ACOG

📌 KẾT LUẬN TẦM SOÁT

💊 ASPIRIN DỰ PHÒNG

⚠️ NHẮC NHANH TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN

Công cụ tính điểm COOPLAND cải biên

1) Yếu tố nguy cơ

2) Bệnh lý nội khoa / ngoại khoa

3) Tiền sử sản khoa

4) Thai kỳ hiện tại

HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG BẢNG ĐIỂM

Bảng Điểm Cảnh Báo Sớm Sản Khoa (MEOWS)

Phân tầng nguy cơ tiền sản giật theo tổng điểm

Preeclampsia Risk Scoring

Phân loại nguy cơ: TRƯỚC SINH

🔎 CHO MỌI CA SINH

🩸 Y LỆNH NGÂN HÀNG MÁU

📌 CAN THIỆP DỰ PHÒNG

PHÂN LOẠI NGUY CƠ: KHI NHẬP VIỆN

🩸 Y LỆNH NGÂN HÀNG MÁU

📌 CAN THIỆP DỰ PHÒNG

Phân loại nguy cơ: KHI CHUYỂN VỀ KHOA HẬU SẢN

🔎 FOR EVERY BIRTH

🩸 BLOOD BANK ORDER

📌 ANTICIPATORY INTERVENTIONS